【摘要】 目的 观察喜炎平注射液治疗下呼吸道感染的疗效。方法 185例呼吸道感染患者，治疗组93例用喜炎平注射液加抗生素静脉滴注或肌肉注射，对照组92例用抗生素静脉滴注或肌肉注射。分别观察两组疗效。结果 治疗组3 d治愈率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=4．2019，P<0．05)。结论 喜炎平注射液联合抗生素治疗下呼吸道感染安全、有效。
【关键词】喜炎平注射液；抗生素；下呼吸道感染
气管炎，支气管炎,肺炎是最常见的呼吸系统疾病。因此,临床选择安全、有效的药物对尽快缓解症状,避免疾病的进一步发展有着十分重要的意义。笔者在2006年5月至2008年3月选用喜炎平注射液治疗下呼吸道感染,取得了满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 将2006年5月至2008年3月在本院门诊确诊为下呼吸道感染的患者186例随机分为治疗组93例,其中男48例,女45例;对照组92例,其中男43例,女49例。患者年龄7~71岁；两组患者在性别、年龄、病程及病原学检查等方面均具有可比性。
1．2 诊断标准 临床表现均有不同程度发热、咳嗽，体征及胸部X线表现符合支气管炎及肺炎相应标准。支气管炎112例，肺炎73例。
1．3 治疗方法 治疗组应用喜炎平注射液，剂量5~10 mg/(kg•d),最大剂量不超过250 mg/d,肌肉注射或加入5%葡萄糖液50~250 ml,1次/d，再加用相应抗生素，静脉或肌肉注射，3 d为1个疗程。对照组应用相应抗生素，静脉或肌肉注射，3 d为1个疗程。
1．4 疗效判断 以体温、咳嗽、肺部啰音及胸部X线片(支气管炎及肺炎治疗前后各摄X线胸片1次)为观察指标。治愈:以上观察指标均正常。好转:有1项异常。无效:2项指标以上异常。治愈和好转均为有效。所有患者均给予常规的对症处理。
1．5 统计学方法 组间比较采用t检验，P<0．05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患儿疗效比较，虽总有效率的差异无统计学意义(χ2=0．904 75，P>0．05)，但治疗组与对照组患儿治愈率的比较差异有统计学意义(χ2=4．2019，P<0．05)。见表1。
3 讨论
呼吸道感染是最常见的呼吸系统疾病，其病原体可为细菌、病毒、支原体等。其中病毒性呼吸道感染治疗不及时多合并细菌感染。因此选用安全有效的药物，尽快控制症状是治疗的关键。
中药穿心莲,性苦寒,归肺、胃、热解毒、燥湿的功效。喜炎平注射液的主要成分为水溶性穿心莲总内酯，主要有14-去氧穿心莲内酯(穿心莲甲素)、穿心莲内酯(穿心莲乙素)、新穿心莲内酯(穿心莲新苷，穿心莲内素)、14-去氧-11，12-二去氢穿心莲内酯等[1]。其药理作用是清热解毒、抗菌消炎[2]。它可占据病毒复制DNA与蛋白质结合位点，阻止蛋白质对DNA片段的包裹，使病毒不能复制，对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等有灭活作用，对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等11种细菌也有明显的抑制作用，对呼吸系统感染疗效显著。且能通过抑制炎性反应部位PG的合成，保护溶酶体膜，抑制炎性反应时毛细血管通透性增高减少炎性反应渗出，对各种感染性发热有明显解热作用。还具有提高机体细胞免疫功能，促进肾上腺皮质激素分泌功能，可促进中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬能力，具有提高血清中溶菌酶含量的作用[3-4]。所以喜炎平注射液可促进病情减轻，加速退热过程，具有疗效好、疗程短、同时在使用过程中未发现任何明显毒副作用及不良反应。因而喜炎平注射液治疗下呼吸道感染是安全、有效值得临床推广应用的药物。
参考文献
［1］ 王莉莉.喜炎平注射液治疗呼吸系统感染100例临床疗效观察.中华临床医药,2002,3(22):162-163.
［2］ 陈九义，赵民生,曹秀红.喜炎平注射液治疗病毒性肺炎临床疗效观察.滨州医学院学报,2003,26(3):65-66.
［3］ 汪受传.中药针剂治疗小儿肺炎的临床评价.中国实用儿科杂志，2000，15(10):594.
［4］ 郑美华,叶素芬.穿心莲注射液治疗疱疹性咽炎20例.医药导报，2001，20(1):40.
