摘要：目的 探讨胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效，为临床治疗慢性胃炎提供更多的有效方案。方法 回顾性分析2012年2月～2014年3月在我院就诊的80例慢性胃炎患者，其中40例采用西医治疗慢性胃炎（对照组），另40例患者采用西医治疗加胃苏颗粒联合用药方案（观察组），对比两组患者的临床疗效以及症状缓解时间。结果 对照组患者上腹隐痛缓解时间（4.2±2.5）d，反酸缓解时间（4.6±2.4）d，幽门螺旋杆菌（HP）转阴率为70%（28/40），治疗总有效率77.5%（31/40）；观察组患者上腹隐痛缓解时间（2.4±1.1）d，反酸缓解时间（2.6±0.9）d，幽门螺旋杆菌（HP）转阴率为95%（38/40），治疗总有效率97.5%（39/40）。两组数据对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论 采用胃苏颗粒联合西医治疗慢性胃炎能够更快更好的缓解患者胃脘部不适等症状，同时有效提高治疗效果，减轻患者的痛苦，值得临床推广。
关键词：胃苏颗粒；慢性胃炎
慢性胃炎是临床极为常见的消化系统疾病，多是因为各种病因导致胃粘膜的慢性病变。慢性胃炎患者往往因为G细胞及胃泌素分泌较少导致胃功能受到影响[1]，引起消化不良、腹胀等症状。导致慢性胃炎发病的首要原因和幽门螺杆菌感染由关，临床治疗难度较大，往往会愈后复发。本文选择2012年2月～2014年3月收治的80例慢性胃炎患者作为研究对象，研究胃苏颗粒联合传统的西医治疗对慢性胃炎的疗效，现笔者将具体研究资料整理总结，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析2012年2月～2014年3月在我院就诊的80例慢性胃炎患者，其中40例采用西医治疗慢性胃炎（对照组），另40例患者采用西医治疗加胃苏颗粒联合用药方案（观察组）。80例患者均诊断为慢性胃炎患者，诊断符合第八版《内科学》诊断标准。其中对照组患者男性24例，女性16例，年龄30～73岁，平均年龄（54.4±3.9）岁；观察组患者男性25例，女性15例，年龄33～74岁，平均年龄（54.1±3.7）岁。两组患者的一般资料无差异（P>0.05），具可比性。
1.2病例纳入标准 ①确诊为慢性胃炎患者；②幽门螺旋杆菌阳性；③无药物过敏史及严重心肝肾疾病史；④了解此次研究目的并自愿参与。
1.3方法 对照组患者采用单纯西医治疗，给予阿莫西林和奥美拉唑治疗，其中阿莫西林3次/d，500 mg/次。观察组患者采用西医联合胃苏颗粒联合治疗，其中西医治疗和对照组相投，而胃苏颗粒则是3次/d，1包/次（5 g/包）。在治疗期间嘱患者严禁烟酒、饮食清淡为主，禁食辛辣刺激性食物。两组患者均以7 d为1个疗程，共治疗3个疗程。
1.4观察指标 观察两组患者相关症状缓解所用时间，在3个疗程后幽门螺杆菌转阴率以及疗效。
1.5疗效标准[2] 治愈：活动性炎症胃镜复查消失，临床主要体征和症状消失，慢性炎症呈轻度好转；显效：临床次要症状基本消失，主要症状消失，慢性炎症好转，胃黏膜急性炎症胃镜复查基本消失；有效：黏膜病变范围胃镜检查缩， 1/2，主要症状及炎症相对减轻；无效：胃镜复查及主要症状无变化。
1.6统计学处理 研究所得数据采用spss 16.0软件统计处理，计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1症状缓解情况对比 对比两组患者症状缓解情况，其中观察组患者症状缓解所用时间要明显短于对照组患者，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2幽门螺杆菌转阴率 对比两组患者幽门螺杆菌转阴率，对照组转阴率明显不及观察组，差异显著（P<0.05），见表2。
2.3疗效对比 对比两组患者的临床疗效，对照组治疗总有效率77.5%（31/40）；观察组患者治疗总有效率97.5%（39/40）。两组数据对比差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表3。
3讨论
慢性胃炎是发病率极高的消化系统疾病，以往慢性胃炎多见于中老年患者中，近年来随着人们生活水平的日益提高，饮食结构的改变以及生活环境的恶化[3]，导致慢性胃炎患者越来越多，同时发病呈年轻化趋势。慢性胃炎的发病和多种因素相关，如病毒、细菌毒素、胃粘膜缺血等，目前尚无比较科学统一的发病机制，认为幽门螺旋杆菌是发病的最主要因素[4]，分析原因可能是幽门螺旋杆菌会释放或诱导多种炎症介质及毒素，长时间作用下，必然会导致胃粘膜的损伤。阿莫西林是一种广谱的青霉素类抗生素[5]，其胃肠道吸收效果较高，杀菌作用也较强，应用于慢性胃炎中可以取得一定的疗效，其杀菌作用是通过穿透幽门螺杆菌的细胞壁，药物中的内酰胺基会水解成肽键，和细菌体内的转肽酶结合[6]，而转肽酶是用于构建细胞壁的，因此会导致细菌细胞壁破裂溶解，菌体渗透胀裂而死[7]。阿莫西林容易出现过敏、腹泻、恶心以及剥脱性皮炎等不良反应，故临床使用要多注意观察。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，其抑菌作用同样显著，研究发现尽管奥美拉唑联合阿莫西林能够一定程度的杀菌和缓解症状，但其总体有效率以及症状的完全解除率仍有较大的上升空间。胃苏颗粒属于中成药类药物，其主要成分是由佛手、香橼、苏梗、陈皮、槟榔、香附以及延胡索等组成，主要作用是理气和胃，疏肝止痛的功效，药物中的佛手和苏梗两味药起到提供胃肠动力，理气止痛的效果，陈皮和香橼两味药则是在理气的基础上起到疏肝和燥湿的作用，预防焦虑、抑郁发生[8]，槟榔则是加强杀菌作用，延胡索辅助止痛[6]。因而胃苏颗粒联合西医治疗慢性胃炎患者疗效显著，通过上述研究结果可知，观察组患者在症状缓解时间、治疗效果以及幽门螺旋杆菌转阴率方面均具有很明显的优势，效果明显优于对照组（P<0.05），提示临床胃苏颗粒在治疗慢性胃炎上疗效是值得肯定的。
综上所述，采用胃苏颗粒对慢性胃炎患者进行治疗，可起到调节内分泌及免疫功能、抗炎的作用，对中枢神经系统和胃肠也有一定的调节作用，提高了临床治疗效果及患者的生存质量，值得临床推广和应用。
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编辑/张燕
