【摘要】 目的：探讨香菇多糖胸腔注射联合细管引流治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：选取2011年3月-2012年4月笔者所在医院收治的38例恶性胸腔积液患者，随机分为观察组和对照组，所有患者均给予常规治疗，对照组患者在此基础上给予顺铂进行胸腔注射治疗，观察组在常规治疗基础上应用香菇多糖胸腔注射联合细管引流治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：香菇多糖胸腔注射联合细管引流治疗恶性胸腔积液疗效理想，治疗不良反应少，患者易于耐受，可促进患者治疗效果。
【关键词】 香菇多糖； 胸腔注射； 细管引流； 恶性胸腔积液
中图分类号 R730.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）35-0028-02
恶性胸腔积液多因恶性肿瘤引起，是比较顽固的疾病，有相关文献统计其40%是因为恶性肿瘤所导致的，其中以淋巴瘤、乳腺癌、肺癌为多发。如发现患者的胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否检测出肿瘤细胞，均可明确诊断为此疾病[1-3]。选取2011年3月-2012年4月笔者所在医院收治的38例恶性胸腔积液患者，随机分为两组，所有患者均给予常规治疗，对照组患者在常规治疗基础上给予顺铂进行胸腔注射治疗，观察组患者在常规治疗基础上应用香菇多糖胸腔注射联合细管引流治疗，以探讨香菇多糖胸腔注射联合细管引流治疗恶性胸腔积液的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
1.3 疗效评价标准
1.4 评价指标
应用Karnofsky评分对患者治疗前后的生存质量改善进行评价。
1.5 统计学处理
2 结果
2.1 治疗效果
观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。两组患者治疗前Karnofsky评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
表1 两组患者治疗效果比较
2.2 不良反应
观察组患者治疗期间无1例患者发生不良反应；对照组患者治疗期间发生不良反应7例，其中胸闷4例，恶心、呕吐3例。两组患者不良反应比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
恶性胸腔积液多因恶性肿瘤引起，是比较顽固的疾病，有相关文献统计其40%是因为恶性肿瘤所导致的，其中以淋巴瘤、乳腺癌、肺癌为多发[1-4]。相关研究显示，男性与女性在肿瘤类型方面有一定差异，男性患者多为胃肠道肿瘤、淋巴瘤、肺癌导致疾病，女性则为淋巴瘤、肺癌、女性生殖道肿瘤、乳腺癌常见[5-7]。如发现患者的胸腔积液伴有纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否检测出肿瘤细胞，均可明确诊断为此疾病。
本组研究显示，观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这表明香菇多糖胸腔注射联合细管引流治疗恶性胸腔积液的疗效良好。香菇多糖药物具有增强患者免疫的功效，其虽然没有直接杀伤患者肿瘤细胞的功效，但可以通过强化患者的免疫功能从而抵抗肿瘤的活性[7-10]。此两种方法联合治疗适用于中量胸水以上的患者，本组患者胸水均为中量胸水以上，尤其是情况不佳不适宜化疗的患者。此方法操作简单，且避免了多次对患者胸腔进行穿刺，降低对患者的损伤，治疗中通过夹管可让药物在患者胸腔内保持一个相对较高的浓度，起到治疗的效果[11]。顺铂为治疗肿瘤药物，其对患者有一定的不良反应，本组研究显示观察组患者治疗期间无1例患者发生不良反应，对照组患者治疗期间7例发生不良反应，两组患者不良反应比较差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，香菇多糖胸腔注射联合细管引流治疗恶性胸腔积液，疗效理想，治疗不良反应少，患者易于耐受，可促进患者治疗效果。
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（收稿日期：2013-08-29） （编辑：郎威）
