【摘 要】目的：调查北京市顺义区后沙峪镇村民幽门螺杆菌（Helicobactor Pylori， HP）感染情况。方法：采用胶体金法检测6671名村民的HP抗体，了解其感染情况，并进行统计学分析 结果：6671例体检者的HP总感染率为14.03%；男性村民感染率22.09%，女性感染率为10.37%，男性高于女性，差异有统计学意义（P<0.01）；不同年龄组间HP感染率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：体检人群的幽门螺杆菌感染率较高，应开展普查，加强预防和治疗。
【关键词】幽门螺旋杆菌；胶体金法；健康体检
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0871—02
幽门螺旋杆菌（Helicobactor Pylori， HP）是一种革兰氏阴性螺旋杆菌，国内外文献资料表明，HP与上消化道症状、胃炎、消化道溃疡等患者密切相关 [1] 。1994年HP已被世界卫生组织列为人类胃癌的一级致癌源[2]，但是到目前为止还没有研究出理想的预防措施。HP感染呈全球分布，我国也处在高感染国家的范围内。因此，应用快捷、经济、准确的方法开展人群HP普查，是一项亟待解决的问题，这样有利于早期发现感染人群，并进行及时治疗。胶体金法检测人HP抗体具有无创、方便、快捷等优点，而且有较高的特异性和灵敏度，是一种理想的检测方法。本文对北京后沙峪镇6671例村民进行HP抗体检测，了解该人群HP感染情况，现将结果分析如下。
1. 对象和方法
1.1 调查对象
我院于2012年5月至2012年11月对13个自然村6671名村民进行了体检和调查，其中男性2082例，女性4589例，年龄18至80岁。
1.2 调查方法
采用生产商为韩国SD标准诊断公司，供货商为北京韩美公司提供的幽门螺杆菌抗体检测试剂盒（胶体金法）。其敏感度为95.9% 特异性为89.6% 总一致性为93.4% 所有阴性值和阳性值都能100%的正确识别。全过程严格按说明书进行操作。
1.3 统计学处理
采用SPSS l，7.0软件包进行统计分析，HP抗体阳性率的比较采用χ2学检验，P<0.05为差异有统计意义。
2. 结果
2.1 后沙峪镇村民的检出率
6671名村民体检中，阳性 936例，总阳性率为14.03%，其中男性阳性率为22.09%，女性阳性率为10.37%，男性高于女性，差异具有统计学意义（P<0.01）。
2.2 后沙峪镇村民不同年龄组感染比较
不同年龄组的HP阳性率经χ2学检验差异有统计学意义（χ2=46.50，p<0.01）。18～30岁之间的村民感染率最低，随着年龄的增长，其感染率递增。51～60岁之间的感染率为15.65%，61～80岁之间的感染率为15.80%，这两组之间的感染率相比无统计学差异。由表1可见50岁以上的村民更容易感染HP。
3 讨论
HP是一种特异性地寄生于胃黏膜黏液层下面、上皮细胞表面、具有很强抗胃酸能力的一种革兰阴性微需氧螺旋杆菌。2005 年的诺贝尔生理学和医学奖获得者 Warren 及Marshall 在 1979 年从慢性胃炎病人的胃镜活检标本中分离出Hp以来，受到国内外医学界众多学者的高度关注。幽门螺旋杆菌的感染与上消化道疾病的关系一直是近年来医学界研究的热点问题之一[3]。
我国是幽门螺旋杆菌高感染国家，据文献报道[4]，普通人群的感染率在 50%～80%之间。幽门螺旋杆菌的感染与人种、地域经济、卫生程度、文化水平等差异有密切的关系，我院通过对辖区13个自然村6671例村民调查，总的感染率约为14%，低于文献报道的约50%感染水平。由于本地区村民位于北京市郊区，紧邻首都机场，经济发达，村民生活较富裕，公共卫生和预防保健工作很大程度上降低了村民的HP感染率。有研究表明[5]，HP的感染与人们的心理压力、生活习惯、社会活动及感染后治疗不当等多种因素有关。本调查发现，HP感染率男女比例存在一定程度的差异，男性村民的HP感染率为22.09%，女性村民的感染率为10.37%，这可能是男性的心理压力较大，抽烟喝酒等不良生活习惯有关。此外，HP感染率受年龄影响比较明显，18～30岁之间的村民感染率最低，约4.56%。随着年龄的增长，其感染率递增，51～60岁之间的感染率为15.65%，61～80岁之间的感染率为15.80%，统计结果表明50岁以上的村民HP感染率最高，这与相关文献报道结果一致[6]。
总之，后沙峪镇村民的幽门螺旋杆菌感染率低于普通人群的感染水平，这是受到当地的经济文化水平以及整体的生活环境的影响而产生的。目前的研究结果不能代表全国村民的HP的感染概率。多数研究认为，感染HP的人是惟一的传染源，幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。因此，我们应该继续加强公共卫生安全教育，治疗病人，切断传播途径，防治结合，保障人民的身体健康。
参考文献：
[1] 于玲琪.幽门螺旋杆菌的研究进展.中国慢性病预防与控制，2010，18（2）：52—53.
[2] 刘爱群， 葛莲英. 幽门螺旋杆菌感染与胃癌变相关基因研究进展.现代肿瘤医学， 2010，18（9）：1860-1862.
[3] 李娟，嘉红云，黄思聪，等.幽门螺旋杆菌感染与上消化道症状的相关性研究.检验医学与临床，2012，9（13）：1572—1573.
[4] 康艳蓉，某社区1452例幽门螺旋杆菌感染情况分析.健康教育与健康促进，2010，5（1）：52—53.
[5] 汪荷，黄津芳，赵鸿雁，等.健康体检人群幽门螺旋杆菌感染状况调查.中国卫生统计，2012，29（5）：734—736.
[6] 闫国庆，张磊，王桂祥，等.5336例幽门螺旋杆菌抗体检测调查分析.海南医学，2012，23（22）：105—106.
