下面是小编为大家整理的2023年安全文化建设示范企业申请表,供大家参考。
附件 2
安全文化建设示范企业
申请表
申请单位: 申请日期:
年月日
国家安全生产监督管理总局制
申请单位
单位地址
单位性质
□国有□集体 □民营（含私营）□合资□外资（含夕资控股）□其他
员工总数
安全管
人 理人员
特种作业人
人
人
员
法定代表人 联系人
电话 电话 手机
本企业安全生产职能部门：
传真
传真 电子信
箱
企业基本情况（可另附材料）
企业安全文化建设情况（可另附材料）
企业自评得分: 企业自评意见:
法定代表人（签 名）:
（申请单位盖 章）
推荐单位意见：
推荐单位代表人（签名）：
年月
日
（推存单位盖章）
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