计划，包括心理护理、营养护理及预防并发症护理等内容。其中预防并发症护理包括皮肤护理、预防静脉血栓及肺部并发症等。皮肤护理即协助并提醒患者及时更换衣物、定时翻身，尽量保持皮肤清洁与衣物干燥，以避发生压疮。静脉血栓的预防即密切观察患者血运及下肢运动情况，同时提醒患者尽早进行早期行动锻炼并定期按摩下肢，以避免静脉血栓形成。肺部并发症的预防主要为定期开窗通风，嘱咐患者禁烟、多饮水并保持口腔清洁，以利于有效排除痰液，在必要的情况下课予以雾化治疗并进行早期抗生素预防。
1.3观察指标及判断标准 观察患者术后并发症发生情况及对护理工作的满意程度。骨科术后并发症包括肺部感染、压疮、下肢静脉血栓及泌尿系统感染等，患者满意度采用自制调查问卷评定，分为满意和不满意，本次共发放76份问卷均有效回收。
1.4统计学方法 数据经SPSS 17.0处理，χ2检验计数资料（%）为P<0.05则具有统计学意义。
2结果
观察组对护理工作的满意率37例（97.4%）显著高于对比组31例（81.6%），χ2=5.029，P=0.025；观察组并发症发生率（5.3%）明显低于对照组（26.3%），组间护理效果对比P<0.05有统计学意义，见表1。
3讨论
骨科患者多为车祸、外伤及坠落等突发性事故所造成的伤害，报道显示[2]，骨科患者卧床时间长且多伴有不同程度的疼痛及功能障碍，由于上述因素影响，导致骨科患者易产生焦虑及抑郁等心理问题，不仅不利于患者恢复，且易导致肺部感染及泌尿系统感染等并发症发生，特别是高龄骨科患者，情况严重者可导致患者死亡。
预见性护理为护理患者之前，针对患者心理及病情所制定并实施的护理方案，具有正确的认知与护理技巧，在促进患者积极配合治疗与预防并发症等方面具有较好效果。本组结果显示，两组患者均无下肢静脉血栓及压疮发生，经实施预见性护理后，观察组患者肺部感染及泌尿系统感染的发生率均低于对比组发生率，且观察组患者对护理工作的满意率更高，组间护理效果比较P<0.05有统计学意义，说明预见性护理应用于骨科护理中可有效促进患者增强营养、适当运动及减少并发症。与朱玉琴等报道结果相符[3]。分析认为，其与预见性护理对患者基本情况进行全面的了解、正确评估骨科术后并发症危险因素、及时制定有效的预防护理措施等具有相关性，通过实施遇见性护理不仅增强了护理人员的工作积极性，同时防患于未然，具有促进患者康复等重要意义。
综上所述，骨科护理中应用预见性护理可有效减少患者并发症发生，促使患者对护理工作及医院整体满意度提高，具有积极应用意义，值得推广。
参考文献：
[1]张婧.护理干预对骨科手术患者切口感染及相关并发症的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（11）：75-76.
[2]王军霞，徐艳芳，丁楠，等.骨科患者术后死亡及并发症相关因素分析与护理对策[J].中华现代护理杂志，2014，49（22）：2801-2803.
[3]朱玉琴.创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（8）：56-57.
编辑/张燕
