老人腿抽筋未必都缺钙
Q 婆婆的腿总抽筋，是不是缺钙引起?是否需要补钙?在平时应该怎么调理?
云南省大理州第二人民医院 陈福新：通常，人们习惯把腿抽筋和缺钙联系在一起，是因为缺钙确实会引起腿抽筋。但引起老人腿抽筋的原因很多，有相当一部分是与腿部血液循环不良有关。
老年人多有动脉粥样硬化，使得血管变窄，因而供血不足、循环不畅的情况较为普遍。当人在活动时，腿部肌肉的收缩和舒张会挤压血管，加快血液流动，使腿部血液循环维持正常，代谢产物能及时被血液带走。当人在休息或睡眠时，腿部血流减慢，代谢产物不能及时被血液带走，这些代谢产物积聚于腿部肌肉中达到一定浓度时，就会刺激肌肉产生收缩，发生腿抽筋的现象。
由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失，会出现骨质疏松，补钙是很必要的。但老人因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发的抽筋，光靠补钙是治不了的，必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化、改善循环才会有效。因此，对于老年人腿抽筋的治疗，除了补钙外，还要注意改善动脉粥样硬化，消除引起血管管腔直径变小的因素，如脂肪沉积、细胞增生等，促进微循环，从而改善血流供应与运行。可在医生指导下服用维生素E、川芎等药物，同时需要积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、糖尿病等。
容易腿抽筋的老年人，平时坚持服药治疗是非常重要的。在此基础上，还需要注意休息，衣服穿着要适当，睡觉时要注意腿部保暖。应合理营养，减少脂肪和多余热量的摄入，适当地吃些豆类、鱼类、骨头汤等高钙食物和蔬菜水果等。
胣中风的家庭急救
Q 因为父亲有心脑血管方面的健康问题，我们总担心在什么情况下，他就有可能中风了，请教专家，在脑中风的情况下，应该如何在笫一时间采取家庭急救，将生命危险减少到最小?
广州军区武汉总医院神经内科 徐志鹏：发生脑中风，第一时间采取正确的家庭急救的确非常重要，你可以参照以下几条标准：
1 将患者就地平放或拾上床去。尽快与医院或急救中心取得联系。抬放患者时动作要轻柔，应几个人站在患者一侧同时用力，注意固定其头部，避免头部摇摆、晃荡而加重病情。抬下楼时要保持头在高位，抬到车上后要让患者平卧，不能弯曲身体或让患者坐在座位上。
2 保持患者呼吸道畅通。如果有抽搐发作，可用筷子或小木条裹上纱布垫放在患者上下牙之间，以防患者咬破舌头。患者如有假牙要立即取出，以防止脱落堵住呼吸道。如果患者发生呕吐，要将其头部偏向一侧，以防呕吐物进入呼吸道而引起窒息或吸入性肺炎。如果已有呕吐物含在口中，要设法掏出(或用吸管吸出)。如果患者发出鼾声，要立即用手托住其下颌，使其鼾声减少，保持呼吸道通畅。
3 勿给患者进食、进水。
4 即使头痛明显，也不能给予镇痛药或镇静药，以免掩盖病情。严密观察病人的呼吸、脉搏、体温和血压情况，若家中备有血压计可给患者测血压，发现很高时可适当口服降压药。
5 尽早、尽快、就近治疗。若能在6小时内就医，患者的死亡率及病残率将明显降低。
老年人为何吞咽困难?
Q 公公的身体一直都还好，只是最近的饭量明显变少，并发生了吞咽困难的情况。即使把饭菜做得再烂，他吞咽起来还是很赞劲，表情也很痛苦。请教老人吞咽困难是怎么回事?
河南协和医院中风偏瘫科 易幼儒：吞咽困难是一个症状，它可有很多病因。老年人发生吞咽困难，有可能是患了以下几种病
1 食管本身病变。最常见的是食管癌、食管炎等。
2 食管受压所致吞咽困难。如纵隔疾病、心血管疾病、甲状腺肿大等。
3 脑部病变。如中风引起假性球麻痹，又名中枢性延髓麻痹，即双侧皮质延髓束受损而出现的上运动神经元性脑干——延髓运动性瘫痪。此病表现为吞咽困难，同时伴有失语、情感改变及肢体瘫痪等症，亦有仅表现为吞咽障碍的。
因此，发现老年吞咽困难，应及时去医院，通过检查，明确诊断，以便对症治疗。
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