董大夫信箱

时间:2022-04-06 09:38:39 公文范文 浏览次数:

无痛分娩影响宝宝健康吗

Q我的宝宝还有两个月就要生了,我平时怕痛,想无痛分娩,可又担心对宝宝不好。请问无痛分娩影响宝宝健康吗?

A现在的无痛分娩很多不是直接打麻醉剂,也不是直接吸入麻醉气体,而是使用椎管内麻醉。所用的药物有两种,一种是麻醉剂,一种是镇痛的阿片类药物。前者对神经系统影响比较大,可能会影响运动甚至排尿等,而镇痛药则只是单纯止痛。有了后者,前者所用的剂量就比原来要低很多。而且,分开给药之后,各自的剂量可灵活掌控,也避免了一次给药超过安全剂量情况的发生。这种麻醉方式对产妇和宝宝影响都很小。

B超能查出胎儿大脑发育是否正常吗

QB超能查出胎儿大脑发育是否正常吗?

A女性妊娠18~20周时,可在医院通过超声检查胎儿发育情况,因为此时胎儿的各个器官已发育成形,超声很容易诊断出胎儿身体发育有无畸形。但是,超声是一种形态检查,并不能明确诊断出胎儿各系统的功能是否发育完善,有些脑功能或代谢系统的疾病只能在孩子出生以后才会发现。

滴虫性阴道炎吃啥药

Q滴虫性阴道炎该如何用药?

A患有滴虫性阴道炎的患者一般可用甲硝唑(灭滴灵),每次200毫克,每日3次,7日为一疗程。或每次400毫克,每日2次,共用5日。初次患病者,可单次大剂量给药,亦可收到同样的治疗效果。该药男女双方均能应用,服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐等。

经期能吃阿司匹林吗

Q我今年40岁,有心脑血管疾病病史,医生让我吃阿司匹林抗血栓预防。请问,我来月经的时候能吃阿司匹林吗?会不会造成大出血?

A作为心脑血管疾病的预防用药,阿司匹林抗血栓的作用已经获得了认可。但是临床上,一些未绝经的女性患者对服用阿司匹林存在很大的顾虑,认为应用阿司匹林后可能会造成大量出血或出血不止。其实,这种担心是不必要的。

大量的临床试验已证明,在动脉硬化的心血管疾病中长期使用的阿司匹林的剂量为75~150毫克/日,而这样的剂量并不会增加包括出血在内的不良反应的发生率。所以,即使你在经期服用阿司匹林,也无大碍。美国心脏协会2006年公布的一项研究结果表明,任何年龄段的妇女,只要有一项主要的心血管危险因素,就应服用小剂量阿司匹林来降低心脏病和中风的发作风险。

事实上,女性长期服用小剂量阿司匹林,不论有无心血管疾病危险因素,都能从中获益。当然,对阿司匹林不耐受者、手术前(心脏搭桥除外)或外伤患者,须停用阿司匹林。有血小板功能障碍、脑出血史、有活动性出血或对阿司匹林过敏的患者也应该禁用阿司匹林。

没生育却分泌乳汁是咋回事

Q我结婚3年了,一直没有怀孕,最近我发现我的乳房竟然有乳汁分泌出来,为什么会有这种现象呢?

A女性在怀孕或是生育后,体内会产生促进乳汁分泌的激素,这种激素被称为泌乳素或催乳素。在生理情况下,只有妊娠晚期或产后才会泌乳。如果不是这两种情况,最常见的因素就是高泌乳素血症。引发这种病症的原因有很多,例如甲状腺功能不全、服用精神镇静剂等,它们都有可能使血液中的泌乳素升高。泌乳素过高,会影响到卵巢的功能,严重的会导致不孕。所以,女性出现非正常泌乳后,应该抓紧时间到医院请专业医师进行诊断。就医时,要向医生详细描述各种症状,包括像月经量这样看似再普通不过的事情,为医生提供尽可能多的诊断线索。

恶露不绝怎么办

Q我产后恶露干净10余天又出现出血,我该怎么办?

A产后从阴道排出来的分泌物叫恶露,正常情况下,产后4~6周会完全排尽。正常的恶露有血腥味,但不臭。剖宫产的产妇,恶露完全排出的时间比阴道分娩的产妇要长些。通过观察恶露质、量、颜色和气味的变化,可以了解子宫恢复是否正常。如果子宫复旧不全,血性恶露持续时间延长,需要到医院妇科,在医生指导下对症治疗。

妊娠期糖尿病有哪些早期症状

Q我朋友怀孕期间曾患过妊娠期糖尿病,现在我也怀孕了,我有些担心。请问,患了妊娠期糖尿病的患者都有哪些早期表现呀?

A如果患有妊娠期糖尿病,你可能会比平时觉得更容易口渴、饥饿、疲乏,或者排尿频繁,不过,这些在正常怀孕的时候也是很常见的表现。实际上,妊娠期糖尿病本身通常没有什么特殊的症状,所以几乎所有的准妈妈们都要在妊娠24~28周时进行糖筛。

如果你患糖尿病的风险较高,或者出现了糖尿病的表现(比如尿中出现糖成分),医生会建议你在第一次产前检查的时候就进行糖筛;如果你的第一次检查正常,医生还会在24~28周的时候再给你重复检查一次。但是,糖筛结果不正常并不意味着你就患有妊娠期糖尿病了,因为妊娠期糖尿病的诊断还需要继续进行糖耐量测试。

为什么未婚也会患上附件炎

Q未婚女性也会患上附件炎吗?

A 一般而言,未婚女子如果没有性生活的话是不易得附件炎的,但这并不绝对,因为致病菌还可以通过非性途径进入内生殖器。常见侵入途径有以下几种:

间接感染

病菌通过非性接触进入女性生殖道,然后逆行播散到子宫、附件。

血行传播

主要见于结核病。结核菌可经血液侵犯生殖器,使患者出现生殖器结核病。

淋巴管传播

肠炎患者,特别是较重的结肠炎患者,致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。

直接侵犯

最常见的是阑尾炎。阑尾炎患者如果不及时治疗,细菌就会突破阑尾浆膜,随脓液流入右侧附件,甚至累计左侧附件。

未婚女子一旦患上附件炎,应及时到正规的医院治疗,以免病情加重,变成慢性附件炎,阻塞输卵管,导致宫外孕或不孕症,从而造成终身憾事。

脐带绕颈对胎儿有什么影响

Q我现在怀孕7个月了,孕期检查时发现脐带绕颈。我想剖宫产,但我不知道脐带绕颈对胎儿有没有不好的影响。

A脐带绕颈过紧可使脐血管受压,或胎儿颈静脉受压,诱发胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫或新生儿窒息。这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往容易导致产程延长,加重胎儿缺氧,危及胎儿生命安全。

排卵期出血如何处理

Q最近几个月,我每次月经干净10天左右,阴道又流出少量血,一两天后就又干净了。医生说可能是排卵期出血,我该怎么办?

A排卵期出血的常见原因:一是排卵后雌激素水平迅速下降,使得受雌激素影响而呈增生反应的子宫内膜失去支持而出现少许出血;二是子宫内膜慢性炎症,使得排卵时子宫内膜充血明显,或排卵时卵巢表面血管破裂,血液随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。

若只是偶尔少量出血,不必进行药物治疗。如果出血较多或腹痛较重,可以在排卵前几天口服小量雌激素,连服10天。也可口服含雌激素、孕激素的避孕药调整月经周期治疗,但上述治疗必须在医生的指导下进行。如果确诊出血是由炎症引发,应该积极治疗原发病灶。原发病灶消除后,出血现象也会随之消失。

患了葡萄胎怎么办

Q自从我得知自己怀孕了,一家人都很高兴。但是,孕期检查时我却被诊断出患了“葡萄胎”,我该怎么办?

A“葡萄胎”是一种异常的妊娠,妇女怀孕后,宫腔内充满大量水泡状胎块,无完整的胎儿结构,水泡间相连成串,形如葡萄,医学上称为“葡萄胎”。“葡萄胎”患者通常有停经、恶心、呕吐等类似早孕的反应,但在停经2~4个月后多会发生不规则阴道流血,有时可自然排出水泡状组织,子宫往往大于妊娠月份而无胎动感,听不到胎心音,通过普通妇科检查及B超检查可确诊。

葡萄胎是良性疾病,一旦确诊应立即终止妊娠,及时清除宫腔内容物,以减少其扩散的可能。该病一般一次不能吸净,往往需要2~3次,直到无水泡状组织为止。每次的刮出物均需送病理检查。

尽管葡萄胎是良性疾病,但葡萄胎患者中10%~25%可恶变为侵蚀性葡萄胎,发生局部侵袭,也可能发生远处转移。所以,定期随访很重要,可以帮助患者早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病。2年内应采取可靠的避孕措施,不能再次怀孕。

无痛人流术后要注意哪些问题

Q我意外怀孕后去医院做了人流手术,请问手术完之后我应该注意哪些问题?

A无痛人流应该跟正常分娩一样对待,除了要静心休养并保持规律的作息外,以下几个方面的问题也应注意:

1.禁性交、禁坐浴。术后两周内应绝对禁止过性生活并禁止坐浴,以免造成宫腔感染。

2.复查。必须复查,看流产是否完全,以防有组织残留。

3.静心休养。流产后身体免疫力下降,要静心休养,避免劳累。

4.着装要宽松。流产后,女性应穿着宽松的衣裤,避免紧身衣裤挤压盆腔和下肢,以免引发静脉血栓。

5.避孕。流产后,排卵往往先于月经恢复正常。也就是说,在你月经恢复之前,可能已经有正常排卵。为了避免再次妊娠,人流手术后应尽早避孕,因为手术过程中子宫受到损伤,如果避孕失败,二次妊娠对女性来讲是非常危险的。

宫颈糜烂患者能过性生活吗

Q我因阴道分泌物增多且有异味到医院求治,结果医生诊断是轻度宫颈糜烂。听说患这种病的女性不宜过性生活,请问如果我们用安全套避孕和保护是否可以够进行性生活?

A女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小,当时并没有引起任何症状,但却为病菌打开了入侵之门,为日后引起宫颈发炎埋下伏笔。宫颈炎症发生后,由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起宫颈糜烂。此外,婚后的一些手术和妇科疾病的诊断、治疗,如诊断性刮宫、宫颈扩张术等,也可能导致宫颈损伤、发炎。

宫颈糜烂患者,如果彻底禁欲不太现实,但过性生活时应特别注意卫生,否则会令疾病加重,治疗起来更加费时和麻烦。一般而言,正常的、卫生的性生活不会给女性带来任何危害,因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用,而且女性的阴道也有自净自洁作用。相反,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会加重女性的病症。

未婚女性何时需要做阴道检查

Q未婚女性在什么情况下必须得做阴道检查呀?

A未婚女性患妇科病的机会较少,即使看普通妇科病,大多也可通过直肠-腹壁联合检查了解盆腔情况,再配合B超及腹腔镜等辅助检查明确诊断,一般不需要进行阴道窥器检查或阴道-腹壁联合检查(即双合诊)。

但是,在一些特殊情况下,未婚女性只有通过阴道检查才能明确病情。

1.病变部位在宫颈或阴道。

2.需要进行刮宫术等。

3.盆腔包块的来源不清楚。

进行阴道窥器检查,直接观察病变或进行双合诊、三合诊以了解盆腔情况。阴道检查除了会导致处女膜破裂外,没有其他不良影响。

女性哪些部位是敏感区

Q女性身体的哪些部位是性敏感区?

A性学家研究发现,女性身上的性敏感带达50多处,而男人只有20多处。也许这只是一个保守的估计,可能实际存在的性敏感部位远不止这些。

前戏敏感区

1.头发。

2.耳朵。

3.眼皮。

4.嘴唇。

5.颈部。

6.腰部。

7.臀部。

8.足心。

核心敏感区

1.乳房。

2.耻骨。

3.阴蒂。

解脲支原体阳性该怎么治

Q我被检查出解脲支原体阳性,现在整天提心吊胆——身体也没有什么不适。我该怎么治?

A解脲支原体阳性的女性,如果没有明显症状的话,基本都不需要治疗。如果有泌尿系症状或阴道炎等临床表现,则需要积极治疗。解脲支原体通常会导致泌尿生殖系统出现问题,例如尿道感染阴道炎、宫颈糜烂等。平时, 解脲支原体只是寄生在你的体内,只有身体免疫能力低下的时候才会表现出明显症状,比如下身红肿、尿急、尿痛等。60%~80%的人体内都能培养出解脲支原体,所以单单培养出解脲支原体是很正常的事。有明显症状时,治疗要在医生的指导下进行,必要时需要做药敏试验。

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