报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 抽选本院2012年1月～2013年2月收治的外科手术患者106例， 根据患者入院时间先后分为观察组和对照组， 各53例。观察组患者中男31例， 女22例， 年龄20～65岁， 平均年龄（45.3±7.1）岁， 手术类型为普外科25例、泌尿外科8例、妇产科5例、骨科15例。文化程度为大专及以上28例、高中及以下25例；对照组患者中男30例， 女23例， 年龄18～65岁， 平均年龄（44.7±7.2）岁， 手术类型为普外科24例、泌尿外科9例、妇产科5例、骨科15例。文化程度为高中及以上30例、高中级以下23例。两组患者性别、年龄、手术类型及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组患者依据常规外科护理标准完成相关操作， 给予患者生命体征指标监测、药物对症治疗、病情症状观察、药物治疗、饮食护理等常规基础护理措施。观察组患者应用综合护理干预措施， 具体如下。
1. 2. 1 心理护理 外科手术的疼痛以及手术的严肃性很容易使患者产生焦虑、抑郁、恐慌等不良情绪， 而负面情绪在一定程度上会加重患者的疼痛感， 因此护理人员必须对患者实施合适的心理护理措施。护理人员应该为患者详细介绍本次手术的目的、效果以及预后， 在日常查房中加强与患者的沟通交流， 了解患者当前所思、所想以及想要了解的其他问题， 结合患者的实际情况开导疏解患者， 提高患者在围手术期的护理依从性， 使患者能够正确认识到不良情绪对于疼痛的影响， 使患者能够正面、积极的面对手术。
1. 2. 2 健康宣教 护理人员应该向患者以及家属全面、清晰、透彻的讲解其病发的原因、诱因、治疗、预后、禁忌、锻炼、康复、预防等诸多内容， 使患者与家属能够对其所患疾病有清晰全面的认识。同时护理人员应该向患者详细讲解手术疼痛产生的原因、缓解措施、持续时间等， 使患者了解其手术过后可能面对的不良反应类型， 树立患者对术后疼痛的正确认识， 促使患者更积极的面对术后疼痛。
1. 2. 3 疼痛护理 护理人员首先应该为患者布置舒适的病房环境， 调节好病房内的温度、湿度并确保安静， 提高查房频率并询问患者当前自身感受， 根据患者要求以及医生嘱咐帮助患者调整体位2 h/次， 根据其疼痛的具体部位为患者讲解疼痛的性质， 吸引患者注意力并注意患者是否有异常症状；护理人员还可以采取音乐、交流、疼痛、视频等方式帮助患者度过疼痛时间， 护理人员可以联合患者家属给予其合适频率、持续时间的按摩， 帮助患者松弛肌肉并改善四肢血液循环。有疼痛剧烈者可以给予镇痛药物。
1. 3 观察指标及判定标准[2， 3] ①评定患者疼痛等级：0级：无疼痛；Ⅰ级：轻微疼痛， 患者仍然能保持正常睡眠；Ⅱ级：明显疼痛， 患者无法睡眠；Ⅲ级：剧烈疼痛， 患者需要服用镇痛药， 严重者甚至出现自主神经紊乱症状；②使用本院自行设计的护理满意度调查患者护理满意度， 分为非常满意、满意、不满意三项。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级计数资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者术后疼痛程度对比 观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者护理满意度对比 观察组患者满意度为98.1%， 对照组为77.4%， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
术后疼痛是患者在手术结束后必然存在的一种急性疼痛表现， 根据患者手术方式及内容的不同其术后疼痛程度也有所不同， 有关统计显示[4]， 75%以上的外科手术患者在术后会有明显疼痛感， 对患者术后快速康复造成了非常不利的影响。以往临床针对外科患者术后疼痛并没有过多的关注， 其关注点仍然集中在患者术后康复效果上， 而随着现代护理技术的不断进步， 术后疼痛护理也已经成为患者手术方式选择中一项重要的指标， 术后镇痛已经成为提高患者生理心理双重舒适度、帮助患者术后快速康复的重要护理内容[5， 6]。
本次研究中给予观察组患者术后综合护理干预措施， 护理人员在外科患者术后护理过程中首先应该评估患者术后疼痛程度， 结合以往的护理经验判定患者是否需要镇痛药物治疗， 进而结合患者实际情况给予患者相应的护理措施。将综合护理干预措施应用在外科手术患者的护理过程中， 能够通过心理护理、健康宣教、疼痛护理等措施有效改善患者内心不良情绪， 帮助患者对术后疼痛进行正确的认知， 避免不良情绪影响到患者术后疼痛， 而通过疼痛护理有效吸引患者注意力， 达到降低患者疼痛的目的。同时结合基础护理为患者提供针对性的对症护理， 确保患者在无异常的情况下有效降低其感觉疼痛等级。
综上所述， 综合护理干预措施能有效降低外科手术患者术后疼痛程度， 提高患者护理满意度。
参考文献
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[2]王晓英.综合护理干预措施对外科术后疼痛程度的影响分析. 中国现代药物应用， 2015， 9（20）：228-229.
[3]肖顺美.综合护理对外科术后疼痛程度的影响分析.基层医学论坛， 2014， 18（18）：2338-2339.
[4]张素梅.护理干预措施对外科患者术后疼痛的影响分析.中国医学工程， 2012， 20（12）：106-107.
[5]张秋华.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响.中国医药指南， 2014， 12（23）：324-325.
[6]郭玲.分析止痛药应用与综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响.北方药学， 2015， 12（4）：191.
[收稿日期：2015-12-11]
