老年肺结核的预防与控制对策探究

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zoޛ)j香۲۲۲۲۲۲۲:y۲۲yߞӾ:_:vvi)uviviY۲m5罴׾^~m7N5N۽zO5^4߾94ii۲imgngnvvvimngnvv쥨ky方案 肺结核治疗药物包括乙胺丁醇、利福平、异烟肼等,用药前,应当测验患者药敏性,调查患者过敏史,给药时应当根据患者的药敏性、耐受性制定方案,若患者药物耐受性较低,应当采取乙胺丁醇治疗,耐受表现良好,可选择氧氟沙星治疗。 患者用药过程中,可能出现不良反应,医生应当根据患者病情进展,调整用药。结核病治疗应当遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,做到早治疗、规律、全程治疗、适量、联合用药,确保患者治疗过程安全,效果满意。

1.3 观察指标

观察患者对肺结核知识的掌握程度,病情控制耗时;对比两组患者的肺结核控制情况;统计两组患者肺心病、肺气肿、气胸等肺结核的并发症情况。采用问卷调查肺结核知识掌握情况,满分100分,分值越高,掌握程度越优;完全控制:患者咳嗽症状大大减轻,胸痛、呼吸困难情况消失;部分控制:患者咳嗽症状减轻,胸痛、呼吸困难情况减弱;未控制:患者各项症状无变化或加重。控制率=(完全控制例数+部分控制)/总例数×100%。并发率=(肺心病例数+肺气肿例数+气胸例数)/总例数×100%[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0统计软件进行分析,计量资料采用 (  ±s )表示,用t进行检验;计数资料以率进行描述,行χ2检验,当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者知识掌握程度与病情控制耗时

根据表1数据可知,研究组患者对肺结核相关知识的掌握程度较好,平均得分在89分左右,对照组掌握程度一般,平均得分在76分左右,研究组病情控制更为迅速,耗时较低,P<0.05。

2.2 两组患者肺结核控制情况

根据表2可知,研究组肺结核控制效果更优,控制率为95.35%,对照组控制率一般,为79.07%,研究組优于对照组,P<0.05。

2.3 并发症发生情况对比

根据表3可知, 对比两组肺心病、肺气肿、气胸等并发症发生情况发现,研究组出现各项并发症的例数较少,并发率较低,为4.65%,对照组为18.61%,远高于研究组, P<0.05。

3 讨论

随着年龄的增大,老年人身体免疫力、抵抗力逐渐下降,体内各组织机能出现退化,一旦与结核杆菌有所接触,极易发生感染。肺结核是一种由结核杆菌导致的肺部感染性疾病,该病导致患者出现咳嗽、咯血等症状,疾病长期得不到控制,可能损害患者生命安全[4]。对免疫力低下的老年人群,结核病的杀伤力更大,一旦患上肺结核,晚年生活受到极大影响[5]。

本研究通过分组研究常规治疗与预防控制治疗对老年肺结核的疗效,结果表明,通过一定的预防手段,规范管理老年患者生活起居,合理、科學用药,对老年肺结核具有显著的防治控制效果。对比两组患者肺结核相关知识的掌握程度与病情控制进展发现,知识掌握程度与病情控制速度成正比,研究组知识掌握程度较高,病情控制更为迅速,控制效果更好,大部分患者病情得到控制,占总例数的95.35%,而对照组病情控制较差,仅有79.07%的患者病情得到控制。对比两组患者肺心病、肺气肿、气胸等并发症发生情况发现,研究组仅有2例患者出现并发症,并发率极低,为4.65%,而对照组则有8例并发症,并发率为18.61%,相对较高。综上,在老年肺结核治疗中,加大预防、控制手段,能够提升肺结核控制水平,有利于提升老年患者的生活的质量。

参考文献

[1]  高风华,李源.老年肺结核可疑者结核病防治知识及就诊行为影响因素[J].中国老年学杂志,2017,37(01):197-199.

[2] 张红月.老年2型糖尿病患者并发肺结核的危险因素[J].中国老年学杂志,2017,37(17):4258-4259.

[3] 李卫鸿,刚永桂,赵鹏飞,等.老年初治肺结核合并2型糖尿病患者的临床诊治分析[J].中国老年学杂志,2017,37(21):5361-5362.

[4] 马龙,左凯,孙丽,等.老年肺结核患者肺部感染的病原菌分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(16):3657-3659.

[5] 刘艳,赵帅英,吕多,等.老年肺结核患者抗结核治疗后血清胱抑素C与尿酸水平的关系[J].中国老年学杂志,2016,36(19):4828-4829.

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