【摘 要】目的：探讨老年慢性支气管炎患者应用健康教育护理干预的效果。方法：选定2018年5月到2019年2月到本院接受治疗的104例老年慢性支气管炎患者，随机分为对照组52例（基础护理干预）与观察组52例（健康教育护理干预），比较两组疾病知识知晓率、戒烟戒酒率、生活习惯改善率、治疗依从率、护理满意率、治疗时间与再次复发时间指标。结果：治疗结束，观察组疾病知识知晓率、戒烟戒酒率、生活习惯改善率、治疗依从率、护理满意率与再次复发时间指标均高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗时间指标低于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育护理干预方法可有效改善老年慢性支气管炎患者预后，值得推广使用。
【关键词】慢性支气管炎;健康教育;老年;效果评价
Abstract objective： to explore the effect of health education nursing intervention in elderly patients with chronic bronchitis. Methods： selected in May 2018 to February 2019 to our hospital for treatment of 104 cases of elderly patients with chronic bronchitis， 52 cases were randomly divided into control group （basic nursing intervention） and observation group 52 cases （health education nursing intervention）， compared two groups of aware of knowledge about the disease， smoking rate， drinking habits period， treatment compliance rate， nursing satisfaction， treatment time and again recurrence time index. Results： after treatment， the disease knowledge awareness rate， smoking and drinking cessation rate， life habit improvement rate， treatment compliance rate， nursing satisfaction rate and recurrence time index in the observation group were all higher than those in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The treatment time index of the observation group was lower than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： health education nursing intervention method can effectively improve the prognosis of elderly patients with chronic bronchitis， worthy of promotion.
Key words： chronic bronchitis; Health education; Old age; Effect evaluation
【中图分类号】 R969.4
【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-026-01
前言
老年慢性支气管炎是一种病情反复且病程较长的临床常见呼吸道疾病，对患者生存质量不利。临床治疗该病过程中，防治其急性发作与改善患者疾病症状较为关键[1]，故现阶段常应用健康教育护理干预方法作相应诊治，可有效提高患者疾病知识知晓率与治疗依从性，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选定2018.05.13-2019.02.11期间本院收治的老年慢性支气管炎患者，总计104例，随机分为两组，采用健康教育护理干预方法的一组（52例）作为观察组，使用基础护理干预方法的一组（52例）作为对照组。[性别]观察组女21例，男31例，对照组女19例，男33例;[年龄]观察组61-80岁，平均为（69.30±5.18）岁，对照组63-79岁，平均为（69.54±5.37）岁;[病程]观察组1-21年，平均病程为（13.59±2.17）年，对照组2-19年，平均病程为（13.67±2.03）年;[体质量]观察组43-82kg，平均为（64.26±4.22）kg，对照组44-84kg，平均為（63.85±4.54）kg;[文化程度]观察组22例初中及以下者，26例中专及高中者，4例大专及本科者，对照组23例初中及以下者，25例中专及高中者，4例大专及本科者。比较以上一般资料，P>0.05：差异无统计学意义。[纳入标准]⑴104例患者均已知情同意并经医学伦理委员会批准。⑵104例患者经临床医师确诊，均符合慢性支气管炎病况，且年龄不小于60岁。[排除标准]⑴精神分裂或意识障碍者。⑵咽部疾病、支气管扩张疾病、肺脓肿疾病、肺部结核疾病、肺源性心脏病与支气管哮喘疾病者。
1.2 方法
1.2.1 对照组
基础护理干预，包括环境护理、常规用药、生活护理等。
1.2.2 观察组
健康教育护理干预，方法：①饮食护理，禁止食用生冷、辛辣、刺激性食物，嘱咐其依照多餐少食原则多吃瓜果蔬菜等富含维生素食物。此外，应告知患者不可过度熬夜，注意天气变化，养成健康、良好的生活方式[2];②用药护理，根据患者病况予以其针对性药物作相应治疗，用药前应告知患者药物相关知识与注意事项，嘱咐患者遵嘱用药，并对患者用药期间的不良反应进行有效观察，可保证患者用药安全性;③心理护理，多数老年患者由于疾病问题与年龄问题，常产生抑郁、焦躁与紧张等负性情绪，医护人员应根据自身临床护理经验予以其一定心理安慰，为其耐心讲解疾病知识、疾病表现、治疗方案及以往成功事例[3]，可有效减少患者不良情绪，提升其临床治愈率;④健康宣教，定期组织患者开展相关健康知识讲座[4]，主要从疾病预防、并发症处理与生活作息问题方面着手，可减少患者病情恶化几率。
1.3 观察指标
观察评测两组老年慢性支气管炎患者的疾病知识知晓率（慢性支气管炎、健康饮食、吸烟危害与慢性支气管炎并发症）、戒烟戒酒率、生活习惯改善率、治疗依从率、护理满意率、治疗时间与再次复发时间指标数据。其中疾病知识知晓率、生活习惯改善率与治疗依从率均采用本院自制调查表（0-100分）作相应标准评测，分值达九十分者视为达标。护理满意率参考标准采用纽卡斯尔护理满意量表（0-100分），极不满意分值为60分以下，一般满意分值为60分至75分，满意分值为76分至89分，十分满意分值为90分及以上。护理满意率=（一般满意+满意+十分满意）/52*100%。
1.4 统计学处理
SPSS 21.0软件统计数据，计数资料上，慢性支气管炎知识知晓率、健康饮食知识知晓率、吸烟危害知识知晓率、慢性支气管炎并发症知识知晓率、戒烟戒酒率、生活习惯改善率、治疗依从率与护理满意率指标用“百分数”表示（卡方验算）;计量资料上，治疗时间与再次复发时间指标用“x±s”的方式表示（t验算）;P<0.05：差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组老年慢性支气管炎患者疾病知识知晓率指标
观察组慢性支气管炎、健康饮食、吸烟危害与慢性支气管炎并发症知识知晓率指标均高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 比较两组老年慢性支气管炎患者戒烟戒酒率、生活习惯改善率与治疗依从率
观察组戒烟戒酒率、生活习惯改善率与治疗依从率指标均高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
2.3 比较两组老年慢性支气管炎患者治疗时间与再次复发时间指标 观察组治疗时间指标低于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组再次复发时间指标高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表3。
2.4 比较两组老年慢性支气管炎患者护理满意率指标 观察组护理满意率指标（98.08%）高于对照组（76.92%）且差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表4。
3 讨论
慢性支气管炎是一种病因可能与细菌、病毒、颗粒与有害气体等感染有一定关联的呼吸科常见非异性慢性炎性反应疾病[5]，诱发因素较多，高发群体多为老年人，且男性患者数量多于女性。该病临床表现多为喘息、咳痰、咳嗽等，病发期间具有病程长、反复发作特点[6]，病情进展后易有肺心病、阻塞性肺疾病风险，对患者心理、生理均有不利影响，有研究表示采用有效护理方法加以干预较为关键。以往采用基础干预方法较多，主要从患者对症用药、检查与日常起居方面着手，针对性稍显不足，疗效不佳。现阶段为有效减轻患者疾病症状，应用健康教育护理干预方法较为广泛，该方法是一种具有计划性、针对性、组织性的新型护理方式，主要于治疗期间为患者详细讲解疾病发病机制、疾病知识、药物不良反应、药物使用方法与相关注意事项等，予以患者准确、科学的健康知识宣教，帮助患者养成良好的生活习惯、饮食习惯，使其充分了解慢性支气管炎疾病[7]，进而达至降低患者复发率、缩短康复时间的目的。同时还可通过心理护理方式对患者不良情绪与心理压力作一定缓解，改善患者心理状态，进而提升患者生活质量水平，减少医患纠纷率，效果显著。如上文结果所示，观察组疾病知识知晓率、戒烟戒酒率、生活习惯改善率、治疗依从率、护理满意率与再次复发时间指标均高于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗时间指标低于对照组且差异具有统计学意义（P<0.05）。通过结果对比亦能证明健康教育护理干预方法在老年慢性支气管炎患者治疗中的效果较基础护理干预方法效果更佳。
综上所述，在老年慢性支气管炎患者治疗过程中应用健康教育护理干预方法，可有效提升患者护理满意度与生存质量，舒缓患者负面情绪，改善患者复发状况，应用价值较高。
参考文献
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